如何避免烤瓷牙边缘露黑线

2019-06-04 17:45:19 来源:网络
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    在烤瓷牙修复中,有好多临床修复医生,对烤瓷牙的肩台制备很不重视,他们认为,肩台是全瓷修复必要的,大众化的烤瓷牙修复可有可无,有的医生甚至说我的牙齿没有肩台。

    真的吗?如果从修复的美容要求,不论是全瓷,还是一般烤瓷牙修复都必需有肩台的。

    烤瓷牙的色彩仿真度是可以达到以假乱真,但是在现在的大众化的烤瓷牙的修复,很难达到这个效果。其中有两个因素困扰着医生:烤瓷牙边缘有时露黑线和颈部色彩与邻牙颈部色彩不协调,这两个问题医生可以从制备肩台上得到解决。露黑线,主要是因为烤瓷牙的边缘无足够厚度的瓷层遮盖金属的颜色造成的,如想盖住金属色彩,瓷层最底厚度不少于0.2mm,加上金属底层冠的厚度0.3mm,因此,修复烤瓷牙的基牙最好有0.5 mm左右的肩台,不要制备成刃状边缘,肩台的形状,呈90°直角肩台或135°凹状肩台都可以。

    如果肩台不足0.5 mm,技工一般是牺牲金属底层冠的厚度,边缘做到0.1~0.2mm,当然强度就难保证了。如果牺牲金属冠的厚度任然达不到效果,只有增加瓷的厚度形成边缘瓷的悬突,这样会刺激患者的牙龈形成牙周疾病,也容易堆积牙菌斑,牙颈部形成龋坏;或者露金属边缘,即黑线。烤瓷牙颈部与邻牙的颈部色彩不协调,有很多因素,其中肩台制备不够也有很大的关系,如果烤瓷牙的肩台的宽度不够,技工无法施展颈部瓷层堆塑技术,临床要想达到颈部色彩自然,基牙的颈部除了留足够的金属底层冠的厚度,至少还应留0.3mm的塑瓷空间,其中0.2mm是留给遮色瓷粉,0.1mm留给外染和上釉空间。