北医六院黄牛挂号：您的专属医疗保障专家（微信电话同号）

北医六院黄牛挂号

【尊享健康，快捷通道】北医六院黄牛挂号：您的专属医疗保障专家

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北医六院就医指南

北医六院门诊时间+预约挂号入口

2月门诊安排

自2020年2月10日(周一)起，北医六院三院区的门诊、住院相关运行规定调整如下：

我院实行实名制就诊。请来院患者携带个人身份证。

我院门诊实行全预约制，不接受临时现场挂号。未预约的患者请勿来院排队挂号。

医院作为人员密集的公共场所，我院又是妇产科专科医院，是疫情防控工作的重要区域。为降低可能存在的交叉感染风险，门诊患者的家属谢绝陪诊。

中西医结合科普通门诊和专家门诊，东院(高科西路2699号)和西院(长乐路536号)暂停。

我院提供多渠道门诊预约途径。患者可通过医院官方微信服务号“第一妇婴客服中心”、支付宝生活号“北医六院”及客服电话968886(注：工作日8：00-17：00)进行预约。

网址预约入口：https://www.51mch.com/news/info/id/274

为保护住院患者健康，暂停住院患者请假外出。住院患者限一人陪护且每日固定。陪护的家属需进行身份信息登记和填写《流行病史调查及健康声明书》。

医院地址

东院：浦东新区高科西路2699号

西院：静安区长乐路536号

南院：浦东新区耀华路391号

医生问诊

病情描述：

没有感冒但打喷嚏，鼻子酸，流鼻涕！

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

答咨询实录

单敏主治医师

泰安市中心医院内科

你好，做过，什么检查

没有做过检查，而且嗅觉严重下降

口服清开灵

鼻子发酸、打喷嚏、流鼻涕，可能是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎，在耳鼻喉科门诊是非常常见的。有的过敏性鼻炎是常年的，有的过敏性鼻炎是季节性发作。过敏性鼻炎，需要给予相应的治疗，可以用抗组胺的药物，比如氯雷他定口服，一般需要口服两周；给予鼻喷激素喷鼻，比如辅舒良喷鼻，至少一个月。过敏性鼻炎如果严重的话，可以出现鼻塞，如果有鼻塞的话，可以加用鼻腔收敛的药物，比如羟甲唑啉喷剂，可以有效缓解鼻塞。如果用药效果不好的话，可以通过翼管神经切断术来治疗，效果也是很好的。

谢谢您，单医生！

客气了哈

常见疾病：

喘证

喘证古称上气、喘息。一般通称气喘。指以呼吸急促为特征的一种病症。简称喘，亦称“喘逆”,“喘促”，是指呼吸急促，甚至张口耸肩，鼻翼煽动为主要特征。现代医学的慢性喘息型支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病等。

发病部位在哪里？肺及肺系

应该挂什么科？呼吸内科、中医内科

有什么典型症状？呼吸急促、鼻煽、呼吸困难

应该做哪些检查项目呢？血常规、X线平片

这样的病症传染吗？该病不具有传染性

高发人群？所有人群

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肠息肉

息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前通称为息肉，一般来说，息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。肠息肉是临床常见疾病，其发生率随年龄增加而上升，男性较女性多见。

发病部位在哪里？全腹

应该挂什么科？消化内科、普通外科、肛肠科

有什么典型症状？肠狭窄、直肠息肉、结肠息肉、横结肠息肉、肠蠕动减慢、腹痛、腹泻、便血

应该做哪些检查项目呢？肠道造影、肠镜

这样的病症传染吗？该病不具有传染性

高发人群？无人群限制

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产前子痫

产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。有产前子痫症状的孕妇其特征是抽搐，先是意识消失,眼球固定,由部分肌肉抽搐到全身抽搐，约一分钟后转入全身松弛昏迷状态，抽搐和昏迷反复交替,病症越发严重。产前子痫是产科四大死亡原因之一。具体发病原因目前尚无定论，据专家推测，该病的发生可能与母体耐受不了妊娠的负担而。

发病部位在哪里？头部

应该挂什么科？产科

有什么典型症状？妊娠痫证、四肢强直、子痫、孕妇头晕、抽搐、昏迷、妊娠眩晕

应该做哪些检查项目呢？血常规、尿液检测、头部B超

这样的病症传染吗？该病不具有传染性

高发人群？多见于高龄产妇

北医六院患者评价：

∎1

对患者非常负责任，经过仔细的询问，精密的判断，让我先不要草率行事。先做个甲穿，再服用一段时间的药物，颜大夫是一位好医生。

∎2

许医生很负责的,,应该注意什么,调节什么,她本着为病人负责的态度,都会细心都说出来，且非常实用

∎4

热心，态度好，服务周到，是一位尽职的好医生，工作经验老到，值得相信。

∎5

石医生人很和蔼，也很负责任，理解病人，耐心讲解很多关于疾病的知识，引导病人走出误区，谢谢石教授又给了我信心。

∎6

陈晓勇医生态度好，细心，负责，有耐心，治疗效果非常棒

∎7

樊主任每次出诊都是很早，直到没有病人了才去吃午饭，非常敬业。我母亲一直找樊医生看病几年了，有不舒服得地方就去看看。

∎9

贾培红教授水平特别高，我的堵塞部位属于比较难疏通的，但是贾培红环教授只花了十几分钟就成功地把双侧输卵管都疏通好了!非常感谢贾培红教授，感谢北医六院不孕不育医院!

∎10

非常方便，医生很专业，也很细心!真心便民服务!

∎11

希望改变服务态度 怕怕的

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导读

无论是出于常态化监管需求，还是DRG付费改革推进，对照医保负面清单进行自纠自查已成为定点医疗机构的必修课。

CDSreport统计发现，2023年已有多地医保局编写并印发了医疗保障基金使用负面清单（以下简称医保负面清单），其中既有省级单位如青海省、湖南省的医保局，也有市级和地市级地区如兰州市、广州市、盱眙县、永康市等。

可见，作为医保基金的新型管理手段，医保负面清单的作用正被广泛认可。随着医保基金使用常态化监管的推进，正确理解和使用医保负面清单也成为定点医疗机构的必修课，同时也是医院管理水平的体现。

01、医保负面清单成监督执法的重点

对比多地的医保负面清单可以看出，其主要以国家、省市医疗保险相关法律法规、待遇政策和医保目录等为政策依据，结合当地医保部门在日常检查稽核中发现的问题与国家和省级飞检曝光的问题，对违规行为进行阐释。

以《张掖市定点医疗机构医疗保障基金使用负面清单（1.0版）》为例，其内容包括6类14项138个问题，根据以往日常监督检查、现场检查、飞行检查、联合检查等检查中查出的违规情形，按超常入院、过度医疗、超目录限定支付范围用药、虚构医药服务、违规收费、其他造成医保基金损失的行为等问题制定。

医保负面清单可为医保部门基金监管和经办机构稽核检查、拟定智能监控规则使用，是医保基金监管的重要工具。其广泛使用也意味着基金监管方式正从传统的事后监管向事前提示转变。各地的清单中，大多从“违法违规类型”、“违法违规具体内容及行为表现”、“政策法规依据及释义”等方面对医保基金使用中的部分违法违规行为进行阐述。

医保负面清单大多反应当地系统性频发的违规问题，各地对清单中违规行为的监管力度也在加大。汕尾市医保局明确，将以“负面清单”问题作为监督执法的重点，对检查过程中发现定点医疗机构仍然存在的问题，除按照服务协议处理外，将对照《医疗保障基金使用监督管理条例》加大行政处罚的力度，并将有关违规问题作为典型案例在全市范围内进行通报。

此外，随着智能监管的推进，医保负面清单可为建立本地化的医保智能监管知识库和规则库提供参考。南京市人民政府发布的《市政府办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》指出，推行医保基金监管“负面清单”模式，将清单事项逐步纳入医保智能监控系统，切实发挥南京“医保高铁”积极作用。

02‍、对照“清单”自查已成医院管理必修课

《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求医疗机构强化自我管理主体责任，开展医保基金相关政策法规培训，及时开展自查自纠，配合医保部门审核和监督检查。

医保负面清单将医保监管的规则和标准亮在明处，督促定点医疗机构对照清单开展自查自纠，强化医疗服务行为和医疗费用管理。在此背景下，医疗机构也需转变监管理念，从被动监管向主动管理转变。实际应用中，已有医院对照“清单”自查，避免了罚款。

2022年，连云港市医保局了印发《连云港市定点医疗机构医疗服务收费行为负面清单》，发放到各定点医疗机构医护人员手中并开展宣讲，当年该市的定点医疗机构通过自查自纠主动退回医保基金共计412.15万元。

此外，已有地区将DRG支付方式下的付费违规情形纳入负面清单，用以筛查新支付方式改革下的医保违法违规问题及线索，并将其与DRG付费改革绩效评价挂钩。

2022年9月，江苏省医保局印发的《定点医疗机构DRG/DIP支付方式改革绩效评价办法》，纳入了3项“负面清单”，作为“反向指标”评价医疗机构支付方式改革实施情况。其中，负面清单指标主要根据评价专家病案抽检、日常稽核、基金监管及信访统计，给予相应扣分，由此打击医保违法违规行为。

无论是出于常态化监管需求，还是DRG付费改革推进，对照医保负面清单进行自纠自查已成为定点医疗机构的必修课。

03、智能化医保审核助力医院实现事前监管

除医保负面清单以外，国家和地方医保局也在不断曝光违法违规使用医保基金的典型案例。与医保负面清单类似，曝光的典型案例中，医疗机构的处罚多是因为过度诊疗、超标准收费、超医保支付限定范围用药等医疗行为。

例如，国家医疗保障局2023年曝光的典型案件中，河北某医院在2020年1月至2021年12月期间存在超医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算、串换诊疗项目、重复检查等违规行为，涉及违规使用医保基金超500万。

相比于恶意骗保行为，这类过度诊疗、超标准收费等大多可归于“非主观违规使用医保基金”，其原因多出于诊疗过程不规范、缺乏过程质控、医院缺乏有效管理等。针对以上问题，已有医院采用智能医保审核系统来解决。

智能医保审核系统可按照国家医保三大目录、医保飞检等文件要求拆分细指标，在系统后台形成丰富、适合本地实际的医保审核规则库。通过与电子病历的集成，系统可在医生下达医嘱以及产生费用时对临床行为进行全面审核，对药品违规风险、负面清单风险等进行实时预警，减少医务人员不合理的诊疗行为，从源头避免医保违规行为产生。

在医保基金监管常态化背景下，将“医保负面清单”和“智能医保审核”相结合，可让医疗机构将滞后的事后监管、问题查处逐渐向事前监管、事中干预、问题预防延伸，深入排查基金使用的问题盲区，规范医保基金使用行为。

【责任编辑：侯杰】

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