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北医三院挂号

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接触性皮炎

就诊科室： 过敏反应科 皮肤性病科

介绍

接触性皮炎，是由于接触过敏或刺激物质而产生的皮肤炎症，常发生在身体暴露部位。不具有传染性，也不会危及生命。

主要症状有红斑、丘疹、水疱甚至大疱等，且伴有剧烈瘙痒。

发病原因

基础病因

本病是由于接触刺激（刺激性接触性皮炎）或过敏物质（过敏性接触性皮炎）引起的， 其中，刺激性接触性皮炎是最常见的类型。本病发生主要与下列因素有关：

刺激性接触性皮炎：接触了刺激性强的物质后引发的皮炎。

原理：通常通过对皮肤产生直接破坏作用而致病。

致病范围：通常会使所有人都受刺激起反应。

常见刺激原：

化学试剂

外用酒精

漂白剂和洗涤剂

洗发水，染发剂

空气中的物质，如木屑或羊毛粉尘

农作物

肥料和农药

过敏性接触性皮炎：接触了过敏物质后引发的皮炎。

原理：激活人的自身免疫系统产生炎症反应而致病。

致病范围：大多数人接触后不发病，仅少数人发病。

注意：过敏物质在高浓度时也会变成刺激原。

常见过敏原：

镍，用于珠宝、钮扣。

药物，如抗生素霜和口服抗组胺药。

秘鲁香脂，用于香水、化妆品、漱口水、调味品。

甲醛，在防腐剂、消毒剂和衣物中。

个人护理用品，如除臭剂、沐浴液、染发剂、化妆品和指甲油。

有毒的常春藤和芒果等植物，含有高度致敏物质—漆酚。

空气中的物质，如芦苇花粉、喷洒的杀虫剂。

光敏物质，如一些防晒霜和口服药物。

高危人群

本病非常常见，几乎所有人都得过（比如对裤子松紧带过敏，肚子周围产生一圈红线），尤其下述人群更容易发生接触性皮炎，需加以注意：

· 保健和牙科工作者

· 金属加工工人

· 建筑工人

· 美发师和美容师

· 汽车修理工

· 潜水员或游泳运动员，由于口罩或护目镜上有橡胶

· 洗衣店员工

· 园丁和农业工人

· 厨师和其他从事食品工作的人

症状表现

主要症状有红斑、丘疹、水疱甚至大疱等，且伴有剧烈瘙痒。

按照起病缓急、疾病持续时间不同，本病可分为以下三类：

· 急性接触性皮炎：起病较急，症状相对明显，皮损形态与接触物有关，界限相对明显，少数蔓延到周边。治疗不当时可以反复发作，转为亚急性或慢性。

· 亚急性、慢性接触性皮炎：通常接触物的刺激性较弱，浓度较低。可以开始就是一个症状较轻的病变，也可能是由急性转化而来，通常表现为长期反复接触后导致的皮肤慢性损害，形态为轻度增生或变得皮糙肉厚，我们称之为“苔藓样变”。

典型症状

皮损

轻者表现为皮肤出现一块一块的发红（红斑），长出突出于皮肤表面的小疹子（丘疹），有些疹子上还会有小水疱（丘疱疹）。

重者表现为皮肤水疱、液体渗出、结痂、甚至局部皮肤坏死。

自觉症状

主观感觉上可能会有瘙痒或烧灼感、疼痛感。

其他症状

除了上述表现，本病还可能会出现下列症状：

· 严重者可出现全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。

并发症

本病的常见并发症有：

· 皮肤感染

如何预防

本病主要是由于接触过敏或刺激物质引起的，可以通过下列方法进行预防：

· 避免刺激物和过敏原：尽量找出并避免刺激皮肤或引起过敏反应的物质。

· 清洗皮肤：刺激物或过敏原接触皮肤后，应立即清洗皮肤，这样可能会去除大部分引发皮疹的物质，再使用温和、无香味的肥皂清洗，温水冲洗完全。同时，也要洗掉任何可能接触到植物过敏原的衣物或其他物品。

· 穿戴防护用品：穿防护服或口罩、护目镜、手套和其他防护用品可以起到保护作用，免受刺激性物质的影响，包括家用清洁剂。

· 涂抹护肤霜或凝胶：这些产品可以为皮肤提供保护层。使用润肤霜。定期使用保湿乳液有助于恢复最外层皮肤，保持肌肤柔嫩。

· 照顾好宠物：来自植物的过敏原可以附着在宠物身上，然后再传播给人类。

检查

本病主要依靠症状表现、病史问诊、过敏原检测等进行诊断，具体检查方法如下：

· 斑贴试验：有助于确定是否对特定物质过敏。

· 点刺试验：用于寻找荨麻疹、特应性皮炎、药疹等过敏疾病的过敏物质。

· 皮内试验：原理、适应证和点刺试验相同，方法上的不同在于它需要皮内注射。目前最常用于测试皮肤的超敏反应。

· 其他：评估化妆品的刺激性，可以将化妆品涂在同一处皮肤，每天 2 次，持续 5 - 10 天，观察皮肤的反应。

治疗方式

接触性皮炎的治疗原则主要是寻找病因，迅速脱离接触物质，以及对症处理。治疗方法包括一般治疗和药物治疗。

一般治疗

积极查找变应原，去除诱发过敏的因素。

· 对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除，冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。

· 接触物若为强酸，可用弱碱性液体冲洗（如苏打水）。

· 如为强碱性物质，可用弱酸性液体冲洗（如硼酸液）。

药物治疗

系统口服药

轻症：抗组胺类药物止痒，如：西替利嗪、氯雷他定。

重症：皮质类固醇激素，如强的松、地塞米松等治疗。

局部外用药

急性期：红肿明显选用炉甘石洗剂。

亚急性期：急性期之后有少量渗出时用糊剂，无渗液时用糖皮质激素霜剂等。有感染时加用抗生素如新霉素、莫匹罗星。

慢性期：选用具有抗炎作用的霜剂、软膏等。

注意事项

· 斑贴试验期间，不能洗澡，不能做剧烈运动，减少出汗，避免搔抓，减少日光照射。如果某处反应强烈尤其是有疼痛或灼伤感，可以随时去掉试纸，并告知医生。

· 病程中的皮肤瘙痒可以尝试冷敷、湿敷缓解。用润湿柔软的毛巾，舒缓皮肤 15 - 30 分钟。一天重复几次。

· 避免刮擦。修剪指甲，如果不能避免刮痒的皮肤，用敷料盖住它。

· 不宜用热水烫洗。热水不仅不能缓解瘙痒，反而会加重红斑和水肿反应，甚至会引发水疱。

· 避免强烈日光或热风刺激。

预后

治疗效果与病程、是否及时治疗以及有无接触刺激物或过敏物质有关。

急性接触性皮炎，有自限性，一般去除病因后，经积极治疗，1～2 周内可痊愈。但再次接触致病物质，会再复发。

长期反复接触致敏物质可导致慢性接触性皮炎，治疗效果相对较差。

网上用身份证号能挂号吗

正常情况下，不论患者是在哪个平台进行预约挂号，网上用身份证号都是能挂号的。

网上挂号的途径有很多，比如可以在医院的小程序或者官方网站进行网上挂号，也可以在医院的APP进行网上挂号。通常为了确保就诊信息的准确性所以挂号时要求实名制，所以需要使用患者本人的身份信息。目前各大医院只要是可以在网上挂号的，都能用身份证号挂号，部分情况下也可以直接拍摄身份证照片。

但是患者就诊时需要注意，虽然网上挂号可以使用身份证号，但是在就诊时还是需要带身份证的。因为好多医院需要凭身份证、就诊卡或者电子就诊卡取号等，为了防止不符合医院流程给自己造成不必要的麻烦，一定要记得带身份证，同时如果患者是在患病后因为某些原因由其他医院自行转诊的，需要带上之前的检查结果等。

1，用户使用名医网预约挂号需注册为名医网会员，即表示用户完全接受本须知的以下全部条款。

2，预约挂号实行一周预约制，预约人可按专家出诊时间预约第二天至第八天的专家号，法定节假日不预约。当天下午14:00停止预约第二天的号，同一用户最多可预约不同科室的2位医生。

3，预约挂号采取实名制：预约人需按要求完整填写个人信息，包括姓名、身份证号码、手机号码、邮箱等。身份证号码为取号凭证，就医时若身份证号码等资料与网上挂号所填资料不符，医院有权作废该用户的预约号。

4，取号：预约人需在预约就诊的当天凭有效证件和预约编号去医院取号，并缴纳相应的挂号费。各个医院取号略有不同，请根据手机接收到的提醒短信和所挂号医院的信息提示到相应地点进行取号。

病情询问就医（意见仅参考）

咨询疾病：子宫肌瘤

Q：您好，秦医生，2022年5月体检时还未发现子宫肌瘤，11月开始备孕，做孕前检查时发现疑似有肌瘤，12月做了阴超，说是有一个2cm大的肌瘤。我从11月底到12月有吃一些燕窝，另外今年长胖了30斤，不知道是不是和肌瘤有关。我应该如何控制它不要长大？饮食方面需要注意哪些呢？这个肌瘤严重吗？对我的生育会有什么影响吗？麻烦您了。

2023-01-01 20:39:19

A：肌瘤还比较小，也不是粘膜下肌瘤，一般可以观察

2023-01-02 21:01:51

A：你月经怎么样

2023-01-02 21:01:57

A：有月经增多吗

2023-01-02 21:02:09

A：子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，与饮食结构有一定关系，平常还是要注意一下饮食结构

2023-01-02 21:03:07

A：不过肌瘤一般是良性疾病，而且你现在的肌瘤比较小，也不用太担心

2023-01-02 21:03:43

A：目前这样大小的肌瘤对怀孕影响不大，不用太担心

2023-01-02 21:04:16

A：不过B超提示子宫内膜比较厚，月经后复查一下

2023-01-02 21:04:38

Q：您好，我的月经以前是5天结束，近半年有时会6天，有时会7天。但是准时。

2023-01-02 22:28:05

Q：经量略微多一些的

2023-01-02 22:28:23

Q：我是在月经来之前4天做的阴超，会不会这个时间段子宫内膜比较厚呀？

2023-01-02 22:30:08

Q：我这个肌瘤是最普通的吗？如果做手术摘除会有风险吗？

2023-01-02 22:31:19

Q：想问一下禁忌食物，是不是不能吃燕窝类的补品呀？

2023-01-02 22:32:02