儿童气道异物险情的急救方法，妈妈们收好了

据统计，意外伤害已成为儿童生命安全的首要“杀手”。 儿童由于好奇心强、缺乏安全知识和预防意识、身体发育尚未成熟，是发生意外伤害的易发年龄段。 值得注意的是，当事故发生时，现场急救至关重要，往往可以挽救患者生命、减轻痛苦、减少后遗症的发生。 家长需要保持冷静，冷静判断孩子受伤的严重程度，采取紧急有效的急救措施。 下面，我们就来了解一下儿童意外伤害的一些常见急救知识。

牛奶窒息，呼吸道有异物

婴幼儿被牛奶噎住的情况很常见。 如果吐出少量奶水，只需密切观察宝宝的呼吸和肤色即可。 如果吐出大量奶水，可采取以下措施： 1、迅速将宝宝的脸转向一侧，防止呕吐物进入气管。 2.用手帕包住手指，清洁口腔和咽喉内的呕吐物，确保呼吸道畅通，然后用小棉签清洁鼻孔。 3、如果宝宝屏住呼吸或者皮肤发青，可以俯卧在大人的腿上，用力拍打背部，让他咳出奶水。 4、如果以上方法无效，可以轻拍宝宝的脚底，刺激哭闹，以打开呼吸道。

呼吸道异物的危险也时有发生，尤其是幼儿和学龄儿童。 当发生异物吸入时，监护人应立即了解孩子气道阻塞情况，确保没有严重呼吸困难，并鼓励孩子继续咳嗽。 如果孩子出现明显呼吸困难，请立即拨打“120”，并立即使用海姆立克急救法进行抢救。 对于1岁以下的婴儿，多采用拍背法（让孩子俯卧）。 将孩子放在施救者的大腿或前臂上，头低于身体，并迅速用手拍打孩子的肩胛骨之间。 帮助排出气道内的异物； 1岁以上的孩子，可以采用上腹部挤压法（孩子站立）。 施救者需要站在患者身后，双手抱住患者，左手握拳。 将拇指侧置于肚脐上方2厘米处，右手握左拳，快速向上、向内施压，反复进行。 如果用上述方法仍无法排出异物，孩子失去知觉，应立即开始心肺复苏，并尽快送医院。 对于气道异物，预防胜于治疗。 要教育孩子吃饭时不要玩耍，避免婴幼儿哭闹时喂奶，婴幼儿不要单独吃坚果、果冻等零食。

瘀伤、割伤、骨折和宠物咬伤

儿童活泼好动，碰伤、抓伤是儿童最常见的意外事故之一。 浅表伤口应先用清水冲洗，去除污垢。 小心不要去除结痂的血块。 用消毒棉签进行局部消毒，然后涂抹抗生素软膏。 当伤口较大、流血较多时，不建议在伤口表面撒药粉。 应采用局部压迫止血。 如果插入玻璃片等异物，请勿触摸或拉出。 可以用无菌纱布包扎，立即送往医院。

如果发生闭合性骨折，可以使用硬质钢板固定受伤部位以限制活动。 如果是开放性骨折，请勿尝试拉直变形的肢体或将折断的骨头折回去。 骨折可能会穿透皮肤并导致大量出血。 可以用干净的布用手掌施加局部压力来止血。 此时不要用水冲洗伤口或涂抹局部药物。 简单包扎固定伤口，尽快将孩子送往医院。 值得一提的是，颈椎骨折的孩子会出现颈部疼痛，四肢无法活动。 除非绝对必要，否则不要移动孩子。 不小心操作可能会导致危及生命的伤害。 您可以卷起衣服或毛巾来挡住它们。 孩子头颈两侧防止头部随意转动，等待急救人员前来救援。

孩子被宠物咬伤后，应立即用清水或肥皂水彻底清洗伤口。 水量要大，水流要快。 反复清洗后，不要包扎伤口，直接送医院治疗。 狂犬病疫苗应在24小时内接种。

烧伤、烫伤

烧伤、烫伤是儿童常见的意外伤害，严重的伤害会导致残疾。 家长不仅要了解预防小儿烧烫伤的措施，还要掌握烧伤烫伤后的现场急救知识，将伤害降到最低，这对后续的治疗和康复具有重要意义。 当孩子不慎被烧伤或烫伤时，首先应迅速将孩子远离热源，并尽快用流水冲洗受伤部位。 不适合清洗的伤口可以采用冷敷的方式进行治疗，这样可以有效缓解疼痛并限制伤口的进展。 冲洗过程中水温应保持在20-25℃之间，持续冲洗10-20分钟。 冲洗后，用干净的布覆盖伤口，并尽快送专科医院诊治。 现场急救应注意以下几点： 1、不要用冰块敷伤口。 2.不要在伤口上涂抹药物或生活用品。 它可能会妨碍专业人员对烧伤面积和深度的判断，甚至增加伤口感染的风险。 3. 小心地脱掉衣服，必要时剪开，以防止皮肤撕裂。 4.不要自行刺破水泡。 让医生给他们清创。

溺水

每年夏天，接二连三的孩子溺水事件，一次次敲响警钟。 家长和学校应重视溺水教育，加强监管。 溺水时，目击者在早期救援和复苏中发挥着关键作用。 首先，应大声呼救，寻求周围人的帮助，同时尽力立即将孩子从水中救出。 然后确定溺水者是否神志、脉搏和呼吸。 如果孩子清醒、反应灵敏、有呼吸、有脉搏，请将其侧卧，嘴朝下，等待救援人员或将其送往医院观察。 如果孩子失去知觉，应立即清除口鼻内的异物，并打开呼吸道。 可以先尽快进行人工通气2-5次（口对口呼吸），每次吹气1秒，确保能看到胸部的起伏。 如果初次通气没有反应，应将孩子放在平坦的硬表面上，开始胸外按压，并继续心肺复苏，直到孩子呼吸和心跳恢复或急救人员到达。

中毒、误食

5岁以下儿童意外中毒的风险很高，其中往往包括各种药物、化学品和毒物。 日常生活中，家长应将药品及有毒有害物品放在孩子接触不到的地方。 一旦发现孩子误服药物，家长应根据药物的毒性和剂量采取不同的急救措施。 如果误吞的物品毒性较低、剂量较小，可以让孩子大量喝水，以促进药物从尿液中排出； 如果毒性高或剂量大，可以让孩子喝大量的水，然后用筷子或手指压住舌根催吐，尽快呕吐。 送去看医生； 如果是腐蚀性酸碱物质，则不宜催吐。 尽快喂牛奶、蛋清或豆浆，以减轻毒性； 如果是有机磷农药，需要同时脱掉被污染的衣服，用清水和肥皂水清洗。 冲洗皮肤和头发，切断皮肤和粘膜对毒物的吸收。 值得注意的是，家长应尽快查清服毒的种类、剂量和时间，并将误服的药物或有害物质带到医生处，以便医生了解情况，及时采取排毒措施。 。

此外，儿童经常吞咽异物。 如果不小心吞下小而圆、表面光滑、无临床症状的异物，可以吃富含粗纤维的食物促进异物排出，并注意孩子的大便情况； 如果吞下大而尖锐的异物，请暂时不要进食或喝水。 就医； 如果鸡骨头或鱼骨头卡在咽部或消化道内，不要使用吞饭团等传统方法。 这可能会导致异物深入并损伤消化道粘膜。 应及时就医。

孩子是每个家庭的未来和希望。 家长应掌握正确的意外伤害急救措施，确保孩子遭遇意外时得到及时有效的救治，保证孩子的健康成长。 （北京积水潭医院急诊科主治医师孙莉莉）