付睿宣武：千万别把中风当春天容易犯困

付锐 北京世纪坛医院神经内科主任医师

高丽 宣武医院神经内科主任医师

范建民 湖南中医药大学第一附属医院内科副主任医师

杨启东 中南大学湘雅医院神经内科教授

2月14日晚，在2015年度“感动中国”颁奖典礼上，著名剧作家、词作家苏彦当选年度人物。

不幸的是，由于过度劳累和患病，严先生于2015年9月患上脑梗塞，并于2016年2月12日去世，无法亲自接受这一荣誉。

据严苏的儿子严宇介绍，严苏刚刚结束“93”阅兵，感觉双腿有些麻木，就去医院检查。 没想到当晚他就被留在了医院。

接下来的几个月，严宇时不时在微博上晒出父亲的病情。 然而严先生还是无法释怀……

早春严防脑血管病

什么是脑梗塞？ 它是中风的一种，包括脑梗塞或脑出血。 早春是该病的高发期。 “倒春寒”会让脑血管面临严峻的考验。

早春时节，气温骤然由暖转冷，低温刺激使人体交感神经兴奋，使全身毛细血管收缩，导致血流缓慢或血压突然变化。

对于高血压、动脉硬化的人来说，寒冷刺激会使血压升高，容易诱发脑血管疾病。

脑梗死的主要危险因素有八个，分别是高血压、冠心病、吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏运动、中风家族史。

切勿将中风误认为是春困

春天容易犯困，因为早春容易耗气伤津。 暮春时节，湿度逐渐增大，容易让人犯困。 但有些人常将中风的一些早期症状误认为是春困而不重视，从而影响早期治疗。

据临床统计，70%以上的中风患者在中风发病前5～10天会频繁打哈欠，尤其是老年人。

这是因为随着年龄的增长，血管会逐渐硬化，管腔变窄，流向大脑的血液减少，导致脑细胞缺血缺氧。 通过体内的反馈机制刺激呼吸中枢，调整呼吸的幅度和深度来补偿所带来的疼痛。 。

平常的春困一般可以通过劳逸结合、生活规律来改善。 然而，除了不断打哈欠之外，中风前的困倦还可能包括：

血压突然升高，收缩压接近200毫米汞柱；

流鼻血;

行走不稳，伴有四肢麻木无力；

早上醒来，突然出现头晕、持续头痛等症状。

老年人中风前，还可能伴有不自主流口水、嘴歪、言语不清等症状。

中风不仅仅是简单的“脑血管出血”，还有很多其他的隐患。 因此，早期干预、早期发现和治疗高危因素，可以大大降低脑卒中的风险。

如果您中风，请查看您的舌头

现代所说的中风，多是由于气血失调、脑动脉阻塞或脑部血液溢出所致。 在其发育过程中，内脏器官的内部变化可能会反映在舌头上。

观察舌头的最佳时间是每天早上刷牙之前。 此时，不受药物、食物的影响，舌头更能反映脏腑虚实的变化。

正常人的舌头柔软，活动自如，颜色淡红。 舌面有一层薄薄的白苔，颗粒均匀，干湿适度。 舌下脉若隐若现，称为“舌淡红，苔薄白”，说明气血调和，舌象“有胃、有神、有根”。

1 舌淡白

发病初期可见舌质淡白，此时邪气强弱，脏腑尚未扰乱，故病情较轻。

例如，如果中风患者的舌头苍白，舌苔薄白或黄色，则他或她可能意识清醒并且排便协调。 只能看到四肢麻木、言语不清、生活不能自理。 此时病程较浅，病情较轻。 此型多见于脑血管痉挛和腔隙性梗塞。 舌质淡白，是中风早期或病情较浅、无瘀血的表现。

2、舌质深紫或红

如果舌质红紫（舌色红暗）或紫暗，苔黄、厚、干或无苔，则表明邪气内入、瘀血或痰湿等。患者可能会变得神志不清和大小便失禁。 此类症状较严重且经常复发，应及时治疗。

舌苔厚腻，是痰湿、痰热上盛的表现。 治疗以降浊化痰为主。 舌质紫暗是血瘀之象，主要治疗是活血化瘀。

3 绿舌头

中风晚期或久病的患者，常会见到青舌（舌色如青筋），这是气虚血瘀的表现。 临床上以益气活血为主，代表方为补阳还五汤。

因此，如果舌质由红绛或深紫转为淡红，苔由厚腻转为薄白或薄黄，则病情会好转；舌苔由厚腻转为薄白或薄黄，则病情会好转。 如果舌质由淡红变为赤红或紫暗，舌苔由薄白变为薄白。 如果舌头发黄、油腻或干燥、有刺、或无苔，或舌头僵硬无法伸出口腔外，则说明病情正在加重。

另外，对于急性脑血管意外的重症患者，舌苔的观察尤为重要。 如果舌苔由薄变厚，说明邪气已入舌，邪气已进展，病情已进展；

若舌苔由厚变薄，则邪气显现，病情就会消退。

古人云：“有胃气则生，无胃气则死”。 如果在发病过程中舌苔突然消失，则表明胃气衰弱。

中风急救三字

患有高血压、糖尿病等慢性心脑血管疾病的人尤其要警惕中风的发生。

1认识症状

当出现头晕、头痛等症状时，应警惕中风的可能。 可以做一些简单的判断：

语言测试，重复一个短语或句子，看是否说得清楚；

微笑测试，让患者露出牙齿微笑，看微笑时面部表情是否正常；

测试时，闭上眼睛，双手平放10秒，看看一只手臂是否难以支撑。

同时也可以参考是否有吞咽困难、四肢麻木等症状。 一旦出现上述一种或多种症状，家人应尽快将其送往医院。

2打急救

一旦发现中风迹象，先不要惊慌。 拨打120或999，请专业人员护送患者前往医院。

在等待救护车到来的过程中，家属应解开病人的衣领，保持其口腔清洁。 戴假牙的人应该把假牙拔掉。

如果发生昏迷，请将患者侧卧并避免摇晃。 运输过程中避免晃动和碰撞头部。

3 抢时间

抓住黄金4.5小时。 发现中风后，尽快溶栓是保证预后和康复的最佳方法。 溶栓越早，恢复效果越好，死亡率越低。

溶栓的有效时间窗是中风后4.5至6小时内，但如果能在中风后3小时内进行溶栓手术，50%以上的患者将康复或部分康复。

链接：早春养生7件事

1、保护肝胆最重要

春天会使肝胆疾病更加严重。 为了保护肝脏和胆囊，必须避免环境中的任何化学物质，少吃动物油和油炸食品，少去餐馆吃饭，远离烹饪时使用的劣质油，最好吃1-2次每天一把坚果。

食用优质油，例如橄榄油以及坚果和种子压榨的油。 它们就像润滑剂一样，使您的身体部位更加灵活、健康，并且不易生锈。 肝气舒畅了，人的韧带、筋腱、关节就不会僵硬。

2、进行“身体清洁”

春天是大扫除的季节，身体也需要大扫除。 多喝果汁清洁肠道、两周内不吃任何糖或咖啡因、不吸烟都是不错的选择。

另外，春天最好戒酒，不要暴饮暴食，只吃​​70%饱，这样会让身体更有活力。

3、春季应多吃豆芽

豆芽处于不断的生长过程中，其中的维生素、矿物质、氨基酸等营养物质是最新鲜的。

在万物复苏的春天，人体也在生长，尤其需要这种优质营养。 此外，春季种植的生菜、菠菜等新鲜绿叶蔬菜，以及草莓、樱桃等时令水果也最有益健康。

4.适合伸展运动

整个寒冷的冬天，人体似乎都是蜷缩着的，所以春天最适合做的就是伸展运动来唤醒身体。 年轻人最好练瑜伽，老年人最好练气功。

5、最应补充B族维生素

春天人们的大脑容易处于兴奋状态，B族维生素对神经系统有镇静作用，有助于增强细胞能量，防止春季滋生的蚊虫叮咬。

此外，补充钙和镁还可以帮助镇静神经系统和肌肉，缓解焦虑或失眠。

6、到户外去，与大地“共鸣”

春天，不仅外面的空气清新，花香也能让人放松，减轻压力。 最重要的是，此时地球的振动约为每秒8赫兹，与人脑的α波节律一致。 让人感觉最舒服，对大脑长期焦虑有一定的治愈作用。

7. 春季草药有助于排毒

许多春天生长的草药都可以解毒。 例如，番泻叶可以净化肠道； 蒲公英是极好的肝脏保护者，有助于治愈受损的肝脏； 甘草有助于能量平衡和消化，并减轻压力。

此外，用薄荷、迷迭香或薰衣草和玫瑰花瓣等草药熏蒸也可以帮助清洁皮肤和鼻窦。

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来源：人民网健康（rmwjkpd）综合生命时报、环球网