口腔黏膜科主任医师“孙主任，一到您这儿，我就舒坦了”

本文专家：孙政 首都医科大学附属北京口腔医院口腔粘膜科主任医师、教授

“孙主任，一到你那里我就放心了。”一进诊所，就有病人对孙正教授说道。 她是孙正教授的老病人，但她和孙正看起来更像是一对老朋友。 拿到药后，孙正一一告诉她如何服用，并叮嘱她：“别担心，好好治疗，肯定不会有问题的，别郁闷。” 病人笑道：“我不再郁闷了，一到你这里就不会郁闷了，按照你说的，没什么好担心的，每次你告诉我，我就安心了。” ！”

她的责任是最有效的“药”

孙政，首都医科大学附属北京口腔医院口腔粘膜科教授、主任医师。 他曾担任这家全国知名牙科医院的院长，还担任过中华口腔医学会口腔粘膜疾病专业委员会的主任委员——这可以说是专业领域公认的最高学术荣誉。 然而，对于这样一位国内顶级学术权威，好医生在线的患者评价她“没有大专家的架子”，“对病人特别热情”。

今年64岁的孙政，看病总是“精神饱满”、“精神饱满”（引自网友原话，下同）。 无论病人来找她时多么“沮丧”，他们似乎都会立即面对她。 被对疾病的“斗志”感染，我重拾了治疗的信心。

大多数口腔粘膜疾病都是慢性疾病，反复发作。 患者长年患病，容易出现焦虑、抑郁症状。 还有一些疾病具有潜在的恶变风险，例如口腔扁平苔藓、口腔白斑等。 患者总是对癌症心怀恐惧，每天都提心吊胆，生活不踏实。 很多人到处求医，越求医就越着急。 越是焦虑，病情就越重，形成恶性循环。 但找到孙正后，他们似乎有了靠山，“信心十足”。

一位口腔扁平苔藓患者最近感觉舌头不舒服，非常担心。 她怀疑自己得了癌症。 她通过好医生在线向孙政咨询。

孙正一上来，就怒气冲冲地回答她：“口腔扁平苔藓是一种慢性病，没有治愈方法，只要没有糜烂，就不用担心；如果有糜烂，就不用担心。” ，涂点曲安奈德软膏就可以了。根据我的经验，你的情况不需要治疗。 孙正总结道，不像很多医生，总是那么直白。

随后，孙正开始解决患者过度的困惑：“你现在着急，吃点维生素B2吧。记住，放松是治疗扁平苔藓的良药，紧张是加速器。治疗的关键在于你自己的双手。”关键是要有一个好的心态。

然后，再用一点力气，把病人从焦虑中拉回来：“现在，我得谈谈你了。扁平苔藓会压垮你。这怎么样？谁说你是认真的？它在哪里？” 严重吗？ 你现在甚至不需要治疗！ 你就是心态不平，怀疑自己要癌了！”

说完，他还想给个“定心丸”：“这么多年，我还没见过几个癌变的病例，口腔扁平苔藓癌变的概率只有千分之几，你怎么有这么‘好’”运气？它会降临在你身上的。” 向上？ 你现在没有得癌症，不用盲目担心！ 你的嘴没有什么问题，别天天看着它！”

连续发了好几条信息，病人焦急的心终于平静下来：“谢谢孙主任，我现在好多了，你说不是癌症我就放心了！”

但孙主任还不忘把事情说完，打消病人最后的顾虑：“你不用到处跑来问问题，按照我说的做就可以了，有什么问题可以随时在线联系我。”时间！” 就这样，病人终于安心了，继续“乖乖”上班。

对于这些生活在癌症焦虑中的患者来说，孙正的坦诚和勇于承担责任或许是最有效的“良药”。 “我不喜欢模棱两可，‘都有可能’‘拿去看看’，没有人喜欢这样，我自己也不喜欢。我见过很多案例，知道其中的道理。”如果我告诉病人没有什么问题，他就放心了，这比任何药物都有效，所以我特别愿意把我所知道的关于疾病的转归和预后的情况清楚地告诉病人。 ”

终生研究口腔粘膜，练就一双“火眼金睛”

口腔粘膜看似是一个小专业，但实际上一点也不简单。 涉及的疾病有近百种，同一症状背后的真正原因往往差异很大，有时可能是全身性疾病。 因此，对于这个专业的医生来说，最困难的问题往往是如何找到看似简单的口腔溃疡背后的真正原因。

“研究这个非常有趣。” 孙正一生都在与口腔粘膜疾病打交道，和福尔摩斯一样对这份工作充满热情。

“我经常向年轻医生强调，这个科室的疾病不能只考虑口腔问题。” 从前有一个病人，头上起了水泡。 他到皮肤科检查，被诊断为脂溢性皮炎。 几天后，我的指甲边缘起了一个水泡。 我去看了手术，被诊断出患有甲沟炎。 后来他的嘴也烂了，他就来找孙政了。 “我看到他得了天疱疮，其实他头上、指甲上、嘴上的病都是天疱疮。” 孙正继续说道：“天疱疮其实是一种皮肤病，可以在身体很多部位的皮肤或粘膜出现水泡、糜烂的情况下进行治疗。如果医生经验不足，很容易各个科室只看自己的情况。”零件，导致误诊和虐待。”

口腔粘膜疾病除了与皮肤科有交叉外，往往还与风湿科、儿科、精神科等专业密切相关。

一位安徽妈妈来到好医生在线找孙正咨询。 她的孩子今年10岁，口腔溃疡已经三个月了。 她去过3家医院，用过各种药物，但仍未痊愈。 孙正仔细查看了孩子的病历和照片，断定这可能是自残性溃疡。 “这孩子智力没有问题，牙齿锋利，老咬自己，所以溃疡总是不好的，这背后其实是抽动。” 随后，这位妈妈在《好医生》上分享了自己的感受：“我们去了儿童医院，确实是抽动，在儿科医生的用药和孙主任的指导下，一周后溃疡明显好转。谢谢孙主任指出了病因。”立即查明病因，少走很多弯路！”

孙正行医37年，口腔粘膜科的疾病都见过。 孙政不仅对口腔粘膜疾病了解甚多，而且还进行许多相关学科的研究。 一有空，孙正总喜欢参加皮肤病学、风湿病学、免疫学、心理学等相关学科的研讨会，让其他学科的临床经验和知识在他的脑海中“混合发酵”。 久而久之，病人一来到她身边，答案就浮现出来了，仿佛他有“火热的眼睛”。

“谢谢孙医生治好了我爸爸的口腔溃疡，原来是贫血引起的！” “我患口腔溃疡很多年了，始终找不到病因，直到遇到了孙正医生，我才找到了发病的根源，以后该如何治疗。” “经过四年多的病史，四年多的求医，四年多的心理折磨，一周之内就取得了明显的效果，衷心感谢孙主任！” 在孙政好医生网上主页上，患者共写下了880多封这样的感谢信。

她在线看病9年，救活了很多病人。

“口腔黏膜科是一个重要的门户，一些高危、潜在恶性的疾病，比如口腔癌，如果早发现、早治疗，确实可以挽救患者的生命。” 孙正发现，由于网络问诊比去门诊看病更方便。 越来越多的口腔粘膜患者利用互联网作为早期帮助的渠道，这可以让医生更早地发现恶性疾病。 这也是孙峥自2012年以来九年坚持在线就医的重要原因。

山西一名22岁男孩舌头疼痛3个月。 当地医院诊断为扁平苔藓，但服药后始终不见好转。 于是，年轻人通过好医生在线向孙铮求助。 孙正仔细看了患者上传的病历，怀疑是早期舌癌：“年轻人，我感觉你的情况不太好，你应该立即去大医院口腔颌面外科看看。” ……你周一去吧！我会在网上告诉你结果，我、我会给你进一步的建议。” 病人的活检结果证实诊断为舌癌，病人顿时糊涂了。 “快点，一定要砍，别耽误了！” 在孙正的催促下，病人立即去做了手术。 手术很成功，肿瘤被及时切除，病人的生命被保住了。 随后，在谈到这个年轻人时，孙正谦虚地说：“这个孩子其实是在网上得到了好医生的帮助。”

还有一个粘膜类天疱疮患者。 孙正在网上向好医生咨询时，患者随口提到“眼睛不舒服”。 孙正立刻提高了警惕，提醒患者：“赶紧检查一下眼睛有没有问题，眼型粘膜类天疱疮是最危险的类型。” 担心患者不放在心上，她多次发信息强调：“这个提醒很重要，一定要去看眼睛！”

“就我而言，病人没有被耽误，所以我感到放心。” 多年来，孙医生在线帮助了近2万名患者！

然而，孙正觉得这还不够：“无论我的能力有多大，也不能触及每一个地方。口腔粘膜科是一个小科室，全国只有千余名医生，其中包括学生。”即使是慢性唇炎或者地图舌的患者，也得去大城市找口腔粘膜专科医生。我觉得这个科室的所有医生都应该上网，形成一个网络，帮助更多的患者。

有些人的才能、精力和愿望只是为了帮助别人。 孙政教授就是这样的人。