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  打胎药使用说明书：

  后定诺（米非司酮片）

  【适应症】用于无防护性生活或避孕失败后（如避孕套破裂或滑脱、体外射精失败、安全期计算失误等），72小时以内预防妊娠的临订补救措施。

  【用法用量】在无防护性生活或避孕失败后72小时以内，空腹或进食2小时后口服25mg

  (1片)，服药后禁食1~2小时，或遵医嘱。

  【不良反应】常见的不良反应有恶心、乏力、下腹痛、头晕、乳房胀、头痛、呕吐等，但症状较轻微，无需处理。

  【禁忌】1、对本品过敏者。

  2、心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。

  【注意事项】1、服用本品的妇女在本周期以前至少有过一次常规月经，本周期才能使用此紧急避孕方法。

  2、服药后，本周期月经转经前，不能再有无保护性生活。

  3、该药的紧急避孕片剂量达不到流产的作用，因此用药前必须确准未怀孕者方可服用紧急避孕片，防止妊娠。

  4、该药不能作为常规避孕药每次性生活后服用，只是临床补救措施。

  5、事后紧急避孕失败者，失败者建议采取药物流产，终止妊娠。

  【孕期及哺乳期妇女用药】尚不知道米非司酮片是否被分泌在乳汁中。但是，许多有相似化学结构的激素被分泌到乳汁中。由于米非司酮片对婴儿的影响不清楚，哺乳妇女应当咨询保健医生以决定是否应当在用药后停止哺乳若干天。

  【儿童用药】尚缺乏本品儿童用药的安全性和有效性研究资料。

  【老年患者用药】尚缺乏本品老年患者用药的安全性和有效性研究资料。

  【药物相互作用】服用本品一周内避免服用阿司匹林和其他非甾体抗炎药。虽然尚未见有药物或食物与米非司酮有相互作用的专门研究，鉴于米非司酮被CYP3A4代谢。其代谢有可能被酮康唑、伊曲康唑、红霉素和葡萄柚汁抑制（增加血清米非司酮水平）。此外，利福平、地塞米松、S.John 麦芽汁和某些抗惊厥药（苯妥英、苯巴比妥、卡马西平）可能诱导米非司酮代谢（降低米非司酮血清水平）

  根据体外抑制资料，联合给予米非司酮可以导致本身是CYP3A4底物的药物血清水平增加，由于米非司酮从体内消除减慢，这种相互作用可以从给药后体内时间延长观察到。因此，当米非司酮与CYP3A4底物或治疗窗窄的药物，包括普通的麻醉期间所用某些药物一起给药时，应当谨慎。

  打胎药什么时候吃？

  打胎药什么时候吃最合适，怀孕期间吃打胎药最佳的时间是在怀孕42天以上、49天以内。打胎药什么时候吃最合适？如果月份过小，可能会造成无效的药物流产；如果月份过大，会造成残留发生的几率更高。同时在进行药物流产之前，一定要进行腹部B超的检查，确定宫腔内有孕囊才可以，并且孕囊要在1cm以上。如果说是过小，同样也会造成无效的流产。因为怀孕确实有宫内孕和宫外孕区分，要确定是在宫内孕的情况下，才可以进行口服药物流产，以免出现有宫外孕的几率，在口服药物流产的药物，可能会造成大出血。药物流产出血时间可能会比较长，在10天左右，建议观察。如果超过10天，一定要去医院做彩超，看下宫腔内的残留和积血多少，根据情况需要开出口服的药物，帮助把子宫快速地恢复正常。

  卫生组织WHO，倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，增加二次伤害，及并发症；术后口服生殖系统综合营养PWRH，增加体内雌激素、改善子宫血流情况，促进子宫腺体及血管增生，通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题

  打胎药哪里有卖？

  药店是不卖打胎药的，通常用于流产的药物需要患者到正规的医院凭借医生的处方进行购买。因为个人的体质情况是不同的，因此是需要在详细检查之后，需要结合医生的问诊，综合分析患者适合哪种药物流产以后，才能开具用于流产的处方，具体要求如下。1、一般停经在49天内，并且确定存在宫内妊娠，同时年龄在40岁以下自愿要求结束妊娠的健康女性。2、患者体质健康，并没有存在任何慢性疾病或者是过敏性哮喘的患者。3、在平时的生活中，需要在三个月内并没有接受任何糖皮质激素治疗的女性，可以进行流产。

  打胎药多少钱？

  堕胎药其实就是药物流产的药物，有两种，一种叫做米非司酮片，应该是六片，另一种叫米索前列醇片，应该是三片。单纯药物的价钱其实很便宜，可能也就是50块钱左右。但是，这种药物流产的药没有自己买的，也不要到药店去自己买一个药物流产的药回家就吃，这是有很大风险的。

  首先做药物流产之前要去医院检查有没有阴道炎，要做B超，看看是不是宫内孕、胎囊多大、合不合适药流。药物流产的药物也有很多药物的禁忌，比如青光眼、哮喘，或者是长期吸烟的人，都不适合吃药物流产。这个千万要记住，不要自己去买药随便做流产，是有很大风险的，不是所有的怀孕都是正常的，还有宫外孕。所以这个药一定要到医院去，让医生做检查之后才能够开，然后才能告诉怎么吃。

  吃打胎药需要注意什么？

  早孕期很多女性愿意放弃妊娠，选择药物流产来进行打胎。药物流产的注意事项主要有：

  第一、就是要注意做好流产前的相关检查，主要包括做B超确定孕囊的位置，查血确定女性的身体可以接受药物流产。

  第二、就是按照标准流程吃药，主要是口服米非司酮和米索前列醇，注意下有没有这两类药过敏史。

  第三、注意的就是吃药要和饮食间隔一到两个小时左右，因为这两种药物可能会引起恶心、呕吐等胃肠反应。

  第四、比较重要的就是吃完米索前列醇以后子宫会发动宫缩，这样就会把孕囊排出来。宫缩发动的表现就是腹痛伴有流血，如果出现腹痛和流血的话，一定要及时用水盆把阴道里流出来的东西接住，这样才能够判断是不是已经流产。

  第五、就是要注意流产以后的流血量，正常情况下流产以后的流血量不应该超过月经量，如果明显超过月经量的话，应该及时就诊。

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  强生百亿美元产品迎劲敌！艾伯维Skyrizi 治疗克罗恩病头对头研究CDAI高达59%

  导读：据FIERCE Pharma网站消息！

  据FIERCEPharma网站消息，在与强生Stelara进行的克罗恩病头对头最新研究中，Skyrizi（risankizumab，瑞莎珠单抗）的表现再次给强生带来了压力。

  图片来源：FIERCEPharma

  艾伯维周二表示，Skyrizi在诱导传统抗肿瘤坏死因子药物治疗失败的活动性中重度克罗恩病患者临床缓解方面与Stelara不相上下。

  Stelara是全球首个可同时选择性靶向IL-12和IL-23的生物制剂，也是强生的支柱产品之一。

  2022年的市场表现也异常强悍，销售额创下新高，达到97.23亿美元，直逼百亿。

  在2020年第15届欧洲克罗恩病和结肠炎组织（ECCO）大会上公布的IIIb期STARDUST研究中，接受Stelara一剂6mg/kg静脉输注和一剂90mg皮下注射治疗后，在第16周，有79%的患者达到临床应答、有67%的患者处于临床缓解。在随机分配至达标治疗组的220例CDAI70应答者中，有37%在第16周达到内镜应答。在16周期间，Stelara的安全性与在III期炎症性肠病（IBD）临床试验中观察到的安全性和在其他适应症中观察到的安全性一致。

  SkyriziSEQUENCE3期试验的设计目的是衡量该主要终点的非劣效性，但Skyrizi还显示出显著优于Stelara的治疗效果。据艾伯维称，以克罗恩病活动指数（CDAI）作为衡量指标，在第24周时，Skyrizi的CDAI为59%，Stelara为40%。

  在另一个以达内镜缓解为主要终点的研究中，Skyrizi再次领先Stelara。在克罗恩病简化内镜评分中，服用Skyrizi的患者中有32%在第48周时病情得到缓解，明显高于Stelara组的16%。

  艾伯维还表示，在所有次要终点上，Skyrizi均比Stelara具有显著的统计学优势，其中包括在第48周的CDAI临床缓解量表上，Skyrizi优于Stelara。

  2022年6月，Skyrizi获得FDA批准用于治疗克罗恩病，其获批依据是两项诱导研究和一项维持性试验，这些试验将IL-23抑制剂与安慰剂或停止治疗进行了比较。艾伯维首席医疗官RoopalThakkar在周二的一份声明中称。当前，新的头对头数据再次表明，对于克罗恩病患者而言，Skyrizi是一种有效的治疗选择。

  艾伯维首席商务官JeffStewart在7月份的第二季度电话会议上提到，Skyrizi上市一年来，已经占据了美国新发患者和换药患者约25%的市场份额，几乎与Stelara持平。第二季度，Skyrizi的销售额同比增长了50%，达到近19亿美元。

  Skyrizi近来在临床研究上连战连捷。最近，在另一种炎症性肠病亚型溃疡性结肠炎的两项三期试验中，Skyrizi作为诱导疗法和维持疗法，在主要终点和次要终点上都取得了积极的结果。

  两周前，艾伯维宣布向美国食品药品管理局和欧洲药品管理局提交了Skyrizi治疗溃疡性结肠炎的申请。

  在克罗恩病适应症试验取得胜利的几周前，Skyrizi还在一项斑块型银屑病试验中以绝对优势力压安进的Otezla。研究结果表明，到第16周时，55.9%的中度银屑病患者服用Skyrizi后皮肤症状清除或基本清除，而服用Otezla的患者仅有5.1%。

  资料来源：

  AbbVie"sSkyrizidealsheavyblowtoJ&J"sStelarainhead-to-headCrohn"sdiseasestudy|FiercePharma

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