自体骨髓细胞治疗肝硬化案例

11年前(2010年)，患者因失代偿性肝硬化并发脾功能亢进、腹水和凝血障碍。在上海市公共卫生临床中心外科进行脾切除术，并在输注口输注自体骨髓。肝功能逐渐好转。

今天又来到上海新虹桥国际医疗中心进行自体骨髓细胞治疗。失代偿期肝硬化患者如果用常规药物治疗，一年左右多数会发展为肝衰竭。自体骨髓细胞治疗基本上可以恢复肝硬化患者的健康。

治疗改善

传统自体骨髓移植治疗肝硬化需要手术埋置输注口，住院一周左右。近日，刘宝池教授团队在赫诺医学细胞医学中心对治疗方案进行了升级和完善：超声引导下肝内门静脉移植治疗肝硬化，避免剖腹手术和住院治疗，当天回家。这种改良疗法适用于早中期肝硬化患者。

晚期肝硬化需要积极的治疗干预。目前，除肝移植外，间充质干细胞治疗和自体骨髓移植是国际文献中可以验证的有效治疗方法。间充质干细胞治疗在国内尚处于临床研究阶段，尚未进行临床治疗。自体骨髓移植由复旦大学刘宝池教授于2009年开始实施。至今已治疗晚期肝硬化患者400余例，疗效显著：腹水消失，肝体积增大，大部分患者肝功能明显改善。骨髓中存在胚胎样细胞。在一定条件下，这些细胞可以分化成各种功能细胞或组织器官，可以修复硬化肝脏中受损的细胞。骨髓干细胞像种子，干细胞周围的成分像土壤。种子和土壤一起移植可能更有利于损伤器官干细胞的转化和增殖。损伤器官的微环境比实验室任何模拟的细胞培养和增殖环境更适合干细胞修复损伤组织细胞。自体骨髓移植治疗肝硬化的相关结果发表在2013年7月的国际权威期刊《自然细胞死亡与疾病》(细胞死亡病)上。2016年，中国新闻网为此发布了《中国医学专家创新采用“种子土壤移植法”成功治疗肝硬化》简讯。