男子有口难张 医生妙手解难

31岁的吴(化名)左上颚有一个囊肿，牙龈上有一个拇指那么大的肿块。他的左脸颊有严重的口腔疼痛。他最近去了海南口腔医院治疗。

棘手的是吴先生的左颊粘膜纤维化，有两条白色的绳状疤痕，像“木头”一样硬，但没有弹性。结果，他的嘴连一根手指都插不进去，这给麻醉和手术带来了很大的困难。

在海南口腔医院口腔颌面外科与麻醉科的配合下，口腔颌面外科副主任、主任医师韩为吴先生成功施行了颌间挛缩松解术，张口度明显提高。他成功地进行了全身麻醉和手术，解决了许多口腔问题和张口受限的麻烦。

男人的嘴巴张开不到一个手指，需要紧急救助

一年前，吴先生发现自己的嘴巴被限制住了，当他张开嘴的时候，他的左脸颊很痛，所以他开始忽略它。在过去的三个月里，吴先生左脸颊的疼痛加剧了，他的嘴越来越受限制，以至于他一根手指也插不进去。与此同时，左上智齿中长出一个拇指大小的肿块。“这很痛苦。你吃的时候只能嚼一点，常常吃不饱。”无奈之下，吴先生最近去海南口腔医院求助。

病人的嘴张开不到一个手指

海南口腔医院口腔颌面外科副主任、主任医师韩对其进行了详细检查。他发现吴先生的左颊粘膜纤维化，粘膜变得又硬又脆。还有两个白色条纹状纤维疤痕，他的嘴受到严重限制。此外，左上智齿在口腔方向受到阻生，导致清洁不充分和长期发炎。在炎症的刺激下，一个拇指大小的牙龈肿瘤在左上颌骨结节附近生长，上颌有牙齿。

据韩介绍，吴先生需要在全身麻醉下摘除囊肿和牙龈肿瘤。然而，首先，全身麻醉必须在气管插管的情况下进行，并且在整个手术过程中应控制呼吸，以确保患者的安全。气管插管病人至少需要两根横指才能张口，但吴先生的张口度小于一根横指，给手术和麻醉带来很大的风险和挑战。

多学科讨论治疗方案，患者成功完成手术

为保证手术的顺利实施，麻醉副主任韩、在手术室与医护人员进行了术前讨论，反复评估了麻醉风险和应对方案，并为吴先生制定了量身定制的手术方案。首先，在局部麻醉下解除颌间挛缩，最大限度地张口，拔除智齿。然后，在气管插管的全身麻醉下进行囊肿切除、牙龈肿瘤切除和牙槽骨修复。

7月15日上午9点，经过充分的术前准备，手术如期开始。在局部麻醉下，韩小心翼翼地沿着吴先生左脸颊上的白色条痕选择切口，并横切和分离出像木头一样的束状纤维组织。各切口方向、深度、长度准确，最大限度地恢复了吴先生的张口度，成功地解除了颌间挛缩。吴先生张口受限明显改善，达到2指，左上阻生智齿拔除成功。

韩为病人做了手术

随后，陈波进行了气管插管全身麻醉。陈伯宪试图用可视喉镜将其插入患者口中，发现患者口中基本满足气管插管的条件。他立即被注射了用于麻醉诱导的全身麻醉药物。气管插管过程顺利，各项生命体征稳定，手术顺利进行。韩在全身麻醉下为吴先生进行囊肿切除、牙龈肿瘤切除和牙槽骨修复，并在骨缺损处填充块。最后，操作成功完成。十分钟后，吴先生的、肌肉紧张和生理反射恢复了，而且