什么样的人需要矫正牙齿，您知道吗？

亲爱的同学们，你们是否发现班里越来越多的同学戴上了牙套？是不是有点好奇和羡慕呢？是不是更多的感到困惑，纠结自己的牙齿是否存在畸形、需不需要矫正呢？已经戴了牙套的同学是不是在牙齿矫正过程中注意保护牙齿和矫治器了呢？好吧，现在就让我来慢慢的给你解答吧。

什么是牙齿矫正、错合畸形？

“牙齿矫正”更专业的术语是口腔正畸，是研究错合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。极大部分的错合畸形是在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙、颌骨、颅面间的关系不协调，如牙排列不齐、上下颌骨大小形态位置异常等，是一种发育畸形。不完全的调查研究发现，我国青少年错合畸形的患病率约为70%，属于高发疾病。错合畸形主要包括以下几类常见类型：

牙列拥挤：牙齿里出外进拥挤的排列在牙弓上，不齐；

牙列稀疏：牙和牙之间有明显的缝隙，不能紧邻在一起；

深覆合：上颌牙盖过下颌牙过深；

深覆盖：上颌前牙边缘距离下颌前牙唇面过远；

反合：俗称“地包天”，下颌牙包在上颌牙的外面。

错合畸形的危害性

错合的牙齿拥挤错位由于不易清洁而好发龋病及牙龈出血、牙周炎等.

严重的畸形会影响面部骨组织和软组织的发育，如“地包天”下颌包着上颌，会限制上颌骨的发育，而下颌骨因没有了上牙弓的限制而过度向前生长，行成面中部凹陷、下颌前突的面部发育畸形，影响容貌外观，甚至使青少年产生严重的心理障碍。

严重的错合畸形还会影响发音、咀嚼、吞咽、呼吸等口腔功能，进一步引起消化不良及肠胃疾病等全身问题。

牙齿矫正的最佳年龄

根基年龄的不同，牙列可分为乳牙列（2.5-6岁）、混合牙列（6-12岁）、恒牙列（12岁以上），针对错合畸形的不同原因，可以在不同阶段采取针对性的矫治治疗。对有明显的口腔不良习惯或骨骼发育异常，如咬铅笔、吐舌、咬颊、“地包天”等情况的患者，越早矫正，效果越好。但对大多数没有以上问题的人，最佳的矫正时机是：恒牙刚刚完全萌出时，一般女孩在11-14岁，男孩在13-15岁，此时进行牙齿矫正具有诸多优势：

首先，与乳牙列和混合牙列期相比，这时口内完全为恒牙，牙齿的大小、数目、位置基本稳定，方便正畸医生做出准确判断，制定合理的治疗计划，并且可以使用治疗效果快速且稳定的固定矫治器（即粘在牙面上的“牙套”）。

其次，与成年人相比，青少年正处于生长发育的高峰期，骨代谢和改建更活跃，用较小的矫治力量就能实现牙齿在骨内的快速移动，矫正速度快、效果好，通常青少年牙齿矫正周期为半年到一年半，而成年人的周期一般要在两年以上。

第三，对于轻度的颌面部畸形，利用生长发育的优势早期干预，可大大改善面型，减少成年后手术矫治的概率，并能获得更为满意的治疗效果。容貌的改观也会让孩子更开朗自信，避免心理问题的发生。

第四，时间和经济优势。成年人工作压力大、时间有限，不容易按时复诊；为不影响美观和人际交往，经常不得不选择价格昂贵的隐形矫治器；成年人矫治周期长、难度大，治疗费用呈正比例增加。

最后，越早矫正，越能避免因不易清洁导致的龋病、牙周病等一系列问题。

牙齿矫正过程中的注意事项

第一：初戴牙套后会有1-2周的适应期，每次加力后，牙齿可能会产生轻微的疼痛，这种疼痛通常都是能忍受的，疼痛一般持续2-3天左右，无需用药。如果疼痛没有减轻或持续加重，要及时与医生联系。加力的头两三天要尽量食用软食，疼痛缓解后即可恢复正常饮食。

第二，牙套是通过粘接方式固定于牙面上的， 受力不当容易脱落，为了避免托槽脱落，在饮食方面需要注意：吃带骨的食物应先剔骨后再食用，常见的如排骨、鸡翅、鸡腿、鸭脖、兔头、螃蟹等。枣儿、李子、话梅等带核的水果应去核后食用，大块食物及较硬的水果应切成小块后食用。黏性食物（如年糕、汤圆、口香糖等）很容易引起托槽脱落，应尽量避免食用。宜细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽，如咀嚼时感到有硬物顶住托槽，则不能继续咬实，以免造成托槽脱落。

第三，要养成良好的口腔卫生习惯。如果牙齿没有刷干净，牙面及托槽周围会有食物残渣、软垢，在口腔细菌长期作用下会出现牙龈红肿、出血、牙齿表面脱矿、龋坏等情况。三餐后及进食零食后都要及时刷牙、漱口。每次刷牙的时间不少于三分钟。确保每颗牙齿的三面（唇面、舌面、咬合面）都能得到有效清洁。重点清洁矫治器周围，要把牙齿上的软垢及残留的食物残渣仔细刷干净。推荐使用小头软毛牙刷或正畸专用牙刷.如果矫治器脱落，或发现口腔内钢丝扎嘴或者钢丝变形，要及时与医生联系。

（作者：韩燕，西苑医院口腔科主任。未经授权，请勿转载）