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近日，喻女士无意中发现自己左边下牙龈长出了个小脓包，几天过后，脓包并未有消退的迹象。

其实早在牙龈冒出脓包前，她就感到左下方的牙齿经受冷水会有刺痛感，甚至会影响到睡眠，于是便到湘雅常德医院就诊。

通过进一步详细询问病史、口腔检查及拍摄小牙片后，医生诊断为牙面上深达髓腔的深楔状缺损引发牙齿慢性根尖周炎，引起牙龈冒出脓包。

医生认为要想消除脓包，就要对牙进行根管治疗，消除炎症，于是患者接受了根管治疗，根管清理成形 ，补上了牙面上的深楔状缺损。

一周后的复诊，喻女士牙龈上的脓包已经完全消失了！

口腔科医生介绍，喻女士牙龈上的脓包其实是根尖炎症的一种表现。

牙齿的深楔状缺损、深龋洞等都可能使细菌及其代谢产物侵入牙髓造成牙髓感染，引起牙痛。

大多数人选择忍一忍、服用消炎药、止痛药来处理牙痛，时间久了，感染蔓延至根尖部，造成急、慢性根尖周炎，引起咬物疼痛、牙齿松动，长时间会形成窦道等。

根管治疗则是目前国际上治疗牙髓病、根尖周病的首选方法，通过适当的根管清理成形、必要的根管封药，最大限度清除根管内感染物质。

通过完善的根管充填及严密的冠方封闭，达到封闭根管，预防再感染的目的。

口腔科专家提醒，保持良好的刷牙习惯，避免横刷牙，当牙面上出现小洞小缺损时不能不管，因为小洞迟早会变成大洞，可能引起牙痛，甚至需要拔牙。

所以，出现牙痛不要硬扛，不要认为消炎药、止疼药能永久解决牙痛的烦恼，尽早到正规口腔医疗机构就诊才是解决牙痛的明智选择。

（编辑Mark。图片来源湘雅常德医院）

湖南医聊特约作者：湘雅常德医院 万婷

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